Weiterbildung Orthopädie und Unfallchirurgie – Dauer, Logbuch und Inhalte

Die reguläre Weiterbildungszeit beträgt mindestens 72 Monate bei Vollzeitbeschäftigung. Das Curriculum gliedert sich in zwei Hauptabschnitte: die 24-monatige Basisweiterbildung im Gebiet Chirurgie (oft als 'Common Trunk' bezeichnet) sowie die 48-monatige Spezialweiterbildung in Orthopädie und Unfallchirurgie.

Bis zu 12 Monate der Weiterbildung können im ambulanten Bereich (z. B. in einer orthopädischen Praxis oder einem MVZ) absolviert werden, sofern eine entsprechende Weiterbildungsbefugnis der Landesärztekammer vorliegt. Dies bietet wertvolle Einblicke in die konservative Orthopädie, Schmerztherapie, Infiltrationstechniken und postoperative Nachsorge abseits des Akutkrankenhauses. Hierbei erlernen Weiterbildungsassistenten auch die Abrechnungsgrundlagen nach dem Einheitlichen Bewertungsmaßstab (EBM) und der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ). Die ambulante Versorgungsrealität ergänzt somit die stationäre Akuttraumatologie um essenzielle Aspekte der langfristigen Patientenführung und konservativen Behandlungsstrategien.

Ein essenzieller Bestandteil der Facharztweiterbildung ist die Absolvierung von 6 Monaten in einer Notfallaufnahme sowie weiteren 6 Monaten in der Intensivmedizin (kumulativ 12 Pflichtmonate). In diesen Abschnitten erwerben Sie elementare Kenntnisse im Schockraummanagement nach ATLS-Standards, in der Beatmungsmedizin, im invasiven Monitoring und in der Akuttraumatologie.

Planen Sie diesen Rotationsabschnitt frühzeitig mit Ihrem Chefarzt, da die Plätze auf der Intensivstation und in der Notaufnahme in vielen Kliniken heiß begehrt und langfristig im Rotationsplan vergeben sind. Das fundierte Beherrschen vitalbedrohlicher Notfälle verleiht Ihnen die nötige Ruhe für zukünftige Hintergrund- und Bereitschaftsdienste. Zudem fordert das DGU-TraumaNetzwerk für zertifizierte regionale und überregionale Traumazentren nachweisbare Schockraum-Erfahrungen im Diensthabenden-Team.

Seit Einführung der novellierten Weiterbildungsordnungen wird die Weiterbildung über das eLogbuch der jeweiligen Landesärztekammer dokumentiert. Im Mittelpunkt stehen definierte kognitive und Methodenkompetenzen sowie verbindliche operative Eingriffszahlen.

Zu den geforderten Mindestzahlen gehören unter anderem Osteosynthesen sämtlicher Schwierigkeitsgrade, Gelenkpunktionen, diagnostische und therapeutische Arthroskopien, Primärendoprothetik an Hüfte und Knie, konservative Frakturbehandlungen sowie Weichteileingriffe. Führen Sie Ihr Logbuch kontinuierlich und lassen Sie Abschnitte in den jährlichen Weiterbildungsgesprächen gegenzeichnen. Regelmäßige Soll-Ist-Abgleiche schützen vor Ausbildungsrückständen kurz vor der Prüfungsanmeldung. Die Kompetenzstufen gliedern sich transparent in kognitives Wissen, Handlungskompetenz unter Supervision und die abschließende selbstständige Beherrschung der operativen Interventionen.

Nicht jede Klinik besitzt die volle Weiterbildungsbefugnis über 72 Monate. Kleinere Häuser oder Spezialabteilungen verfügen häufig nur über 24, 36 oder 48 Monate Befugnis. Informieren Sie sich vor Antritt einer Stelle im offiziellen Weiterbildungsregister der zuständigen Landesärztekammer.

Häufig bilden Verbundweiterbildungen zwischen Universitätskliniken, Maximalversorgern und spezialisierten orthopädischen Fachkliniken die ideale Kombination, um das gesamte Spektrum von der Polytrauma-Versorgung bis zur hochspezialisierten Revisionsendoprothetik abzudecken. Bei einem anstehenden Klinikwechsel unterstützen Sie unsere Leitfäden zur Bewerbung in der Orthopädie und zum ärztlichen Lebenslauf. Im diskreten Ärzte-Talentpool können Sie zudem Ihren aktuellen WBO-Monatsstand hinterlegen und sich gezielt von Kliniken mit passenden Weiterbildungsbefugnissen finden lassen.

Nach vollständiger Ableistung der Weiterbildungszeit und Erreichen sämtlicher Richtzahlen im eLogbuch reichen Sie Ihren Antrag auf Zulassung zur Facharztprüfung bei der Landesärztekammer ein. Dem Antrag liegen die Zeugnisse aller Weiterbildungsstätten, das vollständig gegengezeichnete Logbuch und der OP-Katalog bei.

Die Prüfung ist ein etwa 30- bis 45-minütiges kollegiales Fachgespräch vor einer Prüfungskommission (meist bestehend aus drei Fachärzten). Geprüft werden praxisnahe Fallbeispiele aus Diagnostik, Indikationsstellung, operativer Taktik, Komplikationsmanagement und konservativen Behandlungsoptionen. Eine strukturierte Vorbereitung mit gängigen Facharzt-Repetitorien sichert den Prüfungserfolg.